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目的 评价脂微球化前列地尔对原位肝移植术患者肺损伤的影响.方法 选择择期原位肝移植术患者48例,年龄45 ～ 64岁,ASA分级Ⅱ-Ⅳ级,体重45 ～ 70 kg,性别不限,采用随机数字表法,将其分为2组(n=24):对照组(C组)和脂微球化前列地尔组(A组).A组分别于麻醉诱导前和新肝期1h时缓慢静脉输注(输注时间30 min)脂微球化前列地尔5μg(生理盐水稀释至10 ml)；C组术中未使用脂微球化前列地尔.于术前即刻(T1)、术毕(T2)、术后24 h(T3)时记录气道峰压(PIP)、平均气道压(Pmean)、肺动态顺应性(Cd)、氧合指数(OI)、呼吸指数(RI)、呼出气冷凝液中炎性因子的浓度.记录术后7d内肺部并发症的发生情况.结果 与C组比较,A组T2.3时PIP、Pmean、RI、呼出气冷凝液中TNF-α、IL-8浓度均降低,Cd和OI升高,术后7d内急性肺损伤和肺部感染发生率降低(P＜0.05),其余指标差异无统计学意义(P＞0.05).结论 脂微球化前列地尔对原位肝移植术患者具有肺保护作用。