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研究单发甲状腺乳头状癌(papillary thyroid carcinoma，PTC)临床及超声特征与侧颈部淋巴结转移(lateral lymph node metastasis，LLNM)的危险因素并建立列线图模型。
方法回顾性分析复旦大学附属肿瘤医院2016年1－9月术后病理为单发PTC的患者，评估患者临床特征，包括性别、年龄、促甲状腺激素(TSH)、甲状腺球蛋白(Tg)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)水平、中央区淋巴结转移(central lymph node metastasis，CLNM)，及原发PTC病灶超声特征，包括病灶最大径、位置、纵横比、是否紧贴甲状腺包膜、回声、边缘、声晕、微钙化等，将其分为LLNM阳性组及阴性组，行单因素及多因素分析并建立列线图模型，最后用ROC曲线评价其应用价值。
结果1 174例患者中，125例(10.6%)LLNM阳性，其中10例为跳跃性转移。单因素分析显示：性别、术前Tg、TGAb、CLNM、病灶最大径、位置、紧贴甲状腺被膜、回声、纵横比、声晕、微钙化为LLNM的相关因素(P<0.05)；二项逻辑回归分析显示：CLNM、病灶最大径(>10 mm)、微钙化、位置(上部、多部位)为LLNM独立危险因素。列线图模型AUC 0.865，敏感性88.0%，特异性75.2%，准确性76.6%。
结论单发PTC患者存在CLNM、病灶较大、位于甲状腺上部且存在微钙化为LLNM的独立危险因素，该列线图模型可尝试临床应用。