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目的 探讨温肾宣痹汤联合碳酸钙D3咀嚼片治疗骨质疏松症的临床疗效。方法 选取2018年1月—2020年1月期间濮阳市中医医院收治的骨质疏松症（Osteoporosis, OP）患者84例，按就诊顺序编号随机分为对照组42例和治疗组42例。对照组采用碳酸钙D3咀嚼片治疗，治疗组在此基础上加用温肾宣痹汤治疗，两组患者均以4周为1个疗程，治疗3个疗程。对两组患者临床疗效、中医症状积分、骨密度（L2～L4及双髋部）、骨代谢指标[血清骨钙素（Bone Glaprotein, BGP）、总Ⅰ型原胶原氨基端延长肽（Procollagen type I nterminal propeptide, PINP）、β胶原降解产物（Beta collagen degradation products,β-CTX）]、安全性进行分析及比较，采用视觉模拟疼痛评分（VAS）进行疼痛评估。结果 治疗后治疗组总有效率95.24%（40/42）与对照组73.81%（31/42）比较，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后，两组患者中医症状积分及VAS评分与治疗前比较均降低，且组间比较，治疗组中医症状积分及VAS评分更低（P<0.05）。治疗后，两组患者L2～L4及双髋部骨密度与治疗前比较均增加，且组间比较，治疗组L2～L4及双髋部骨密度更高（P<0.05）。治疗后，两组患者BGP水平均高于治疗前，且组间比较，治疗组BGP水平更高（P<0.05）;两组患者PINP及β-CTX水平均低于治疗前，且组间比较，治疗组PINP及β-CTX水平更低（P0.05）。结论 温肾宣痹汤联合碳酸钙D3咀嚼片治疗OP肝肾不足证的疗效显著，能明显缓解患者疼痛，增加骨密度，改善骨代谢，且安全可靠。