【摘 要】
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目的 研究化学萃取同种异体肌腱移植联合注射同种异体软骨细胞重建兔肩关节前盂唇损伤的效果.方法 成年新西兰大白兔45只,体质量2.5～ 3.0 kg.取其中15只兔的跟腱,采用化学萃取
【机 构】
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中国科学院大学深圳医院(光明)创伤骨关节科,广东深圳518000;北京大学深圳医院运动医学科,广东深圳518036
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目的 研究化学萃取同种异体肌腱移植联合注射同种异体软骨细胞重建兔肩关节前盂唇损伤的效果.方法 成年新西兰大白兔45只,体质量2.5～ 3.0 kg.取其中15只兔的跟腱,采用化学萃取法进行抗原灭活制备同种异体肌腱,将萃取后肌腱与未处理肌腱行HE染色和Masson染色对比;取膝关节软骨,采用胰蛋白酶法分离培养软骨细胞并行Ⅱ型胶原免疫组织化学染色鉴定.取剩余30只兔制备肩关节前盂唇缺损模型,将同种异体肌腱移植至受损盂唇后,随机分为两组(每组15只),A组移植术后即刻关节内注射同种异体软骨细胞,B组不作任何处理.术后4、6、8周每组各取5只兔的移植肌腱,大体观察后采用HE染色观察细胞核数量,Masson染色观察肌纤维组织胶原纤维的表达情况,AB染色检测移植后糖胺聚糖含量,评估两组同种异体肌腱组织内细胞生长情况.结果 HE染色、Masson染色显示,采用化学萃取法制备的同种异体肌腱抗原被灭活且纤维组织结构保持完好;Ⅱ型胶原免疫组织化学染色示,培养细胞为软骨细胞.肌腱移植术后AB染色示,各时间点A组糖胺聚糖含量均显著高于B组,差异有统计学意义(P＜0.05).术后6周HE染色示,A组肌腱组织内的细胞核数量明显多于B组(t=20.043,P=0.000).术后6周Masson染色示,A组肌腱组织中的细胞核明显增多,肌纤维及胶原纤维相互交错,组织结构更加紧凑,肌腱组织以蓝染为主;而B组细胞核较少,主要为原移植物的胶原纤维.结论 经化学萃取法灭活抗原的同种异体肌腱,能够修复重建兔肩关节前盂唇缺损,且联合同种异体软骨细胞移植能够促进移植肌腱的愈合.
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