【摘 要】
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目的探讨原发性甲状旁腺功能亢进症(PHPT)的临床变迁及诊治方法.方法回顾性分析我院27年来收治的5 3例PHPT的临床资料.结果53例PHPT均经手术、病理证实.发病以20～50岁为多,女
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目的探讨原发性甲状旁腺功能亢进症(PHPT)的临床变迁及诊治方法.方法回顾性分析我院27年来收治的5 3例PHPT的临床资料.结果53例PHPT均经手术、病理证实.发病以20～50岁为多,女性明显多于男性,临床表现多样化,病程迁延,误诊率高.全组均表现为不同程度骨病变,其中泌尿系结石加骨病变11例(20.8%).51例(96.2%)血清钙升高,48例(90.6%)PTH检查均增高.1991年后术前联合B超、CT扫描及甲状旁腺核素扫描,术前定位诊断准确.手术方式以直接甲状旁腺腺瘤切除术为主,占86.7%,一次手术治愈率97.4%.术后随访10个月～10余年,除15例严重骨畸形改善不明显外,其他症状及体征均不同程度缓解,化验指标恢复正常,无永久性甲旁减或喉返神经损伤等并发症.结论对PHPT早期诊断,早期进行有效的病灶切除治疗,可减少严重骨病变的发生,减少致残率,术前影像定位检查的联合使用,综合判断,能够提高定位诊断的准确性.
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