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目的
比较连续收肌管阻滞（CACB）和CACB联合膝关节周围浸润镇痛（PLIA）对全膝关节置换术（TKA）术后镇痛的效果。
方法选择择期行单侧全膝关节置换术患者60例，随机分为阻滞组和联合组，每组30例。麻醉诱导前，两组患者均接受超声引导下的CACB，以视觉模拟评分（VAS）评价患者疼痛程度，并记录两组患者术后静息和活动时的疼痛评分及膝关节活动度。
结果两组患者术后静息时膝关节VAS评分在各时点差异均无统计学意义（P>0.05），被动运动时联合组VAS评分在术后4 h后明显低于阻滞组（P<0.05）。与阻滞组比较，联合组被动屈膝90°角时和主动直腿抬高时均明显缩短（P<0.05）。
结论CACB联合PLIA的镇痛方式可以降低膝关节术后疼痛评分，减少被动运动疼痛，缩短术后被动运动时间，从而促进患者早期活动与患肢功能恢复。