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目的比较经皮经肝α氰基丙烯酸正辛酯(TH胶)栓塞术(PTVE)与内镜下食管静脉套扎术(EVL)治疗食管静脉曲张的临床疗效。方法急性及近期食管胃静脉曲张出血的肝硬化患者随机分成PTVE组(52例)及EVL组(50例)进行干预治疗,观察术后上消化道再出血率、食管曲张静脉复发率及生存率。结果随访期间(PTVE组平均24个月,EVL组25个月)两组的上消化道再出血率分别为15.4%(8/52)和42%(21/50)(χ^2=8.87,P=0.005),其中食管曲张静脉再出血率为5.8%(3/52)和24%(12/50)(χ^2=5.38,P=0.012),两组食管静脉曲张复发率分别为17.3%(19/52)和52%(26/50)(χ^2=13.61,P〈0.001),两组生存率相似,(χ^2=3.30,P=0.054)。结论PTVE能使曲张静脉及其穿支静脉和贲门胃底静脉周围静脉一并栓塞,术后食管静脉曲张的再出血率低于EVL治疗,具有较好临床价值。