【摘 要】
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<正> 充血性心力衰竭（CHF）患者不同程度地存在着下述恶势螺旋:由于心室充盈压（VFP）的升高所引起的进行性心脏增大,严重的瘀血症状,二尖瓣返流加剧和心输出量的下降,以及体循环动
【机 构】
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华西医科大学附属第一医院心内科,华西医科大学附属第一医院心内科（610041）,（610041）
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<正> 充血性心力衰竭（CHF）患者不同程度地存在着下述恶势螺旋:由于心室充盈压（VFP）的升高所引起的进行性心脏增大,严重的瘀血症状,二尖瓣返流加剧和心输出量的下降,以及体循环动、静脉血管阻力的加剧进一步使泵血功能降低;且存在肾上腺素β1受体的“减数调节作用”和前负荷的明显增加,使衰竭心肌处于F ranK-Starling曲线的平坦段。心脏负荷状况的变化直接影响心力衰竭患者的心输出量（C O）,随着周围血管阻力的下降,心脏泵血功能将明显提高;.VFP的适度下降仅使CO轻度降低,但瘀血症状将明
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