雷珠单抗玻璃体腔注射对各种病变引起的黄斑水肿的短期临床观察

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目的观察玻璃体腔注射雷珠单抗(Lucentis)治疗各种病变引起的黄斑水肿的临床疗效及安全性。方法确诊为黄斑水肿的患者82例82眼,所有的研究对象治疗前后均进行详细的眼科检查,包括视力、眼压、裂隙灯、黄斑OCT检查、FFA检查,给予雷珠单抗(Lucentis)0.05 ml玻璃体腔注射,比较注射院前和注射后1 w、1个月、2个月、3个月时患者的最佳矫正视力、眼压、黄斑中心视网膜厚度、FFA检查黄斑区荧光渗漏情况及并发症的发生情况,通过FFA观察黄斑水肿及毛细血管渗漏情况,OCT检查黄斑中心视网膜厚度(CMT)来判断雷珠单抗玻璃体腔注射后对不同病变引起黄斑水肿的疗效。结果82例患者连续随访3个月,雷珠单抗玻璃体腔注射后黄斑水肿患者视力与注射前相比有明显提高(P<0.05),黄斑中心视网膜厚度较治疗前下降(P<0.05),差异均有统计学意义,FFA显示玻璃体腔注射雷珠单抗后黄斑区荧光素渗漏较治疗前减少,黄斑水肿较前消退。治疗后连续随访3个月所有患者眼压平均值均处于正常水平,均未出现眼压升高的情况,治疗后所有患者均未出现无菌性眼炎、感染性眼内炎、玻璃体出血等并发症。结论雷珠单抗玻璃体腔注射后,不同病变引起的黄斑水肿均较注射前明显减轻,视力稳定并较前提高,根据患者病情需要进行连续注射,且没有发生严重的并发症,具有相对的安全性,长期效果需进一步观察。
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