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目的
研究血管生成素样蛋白2(ANGPTL2)与2型糖尿病下肢动脉病变的关系。
方法筛选360例2型糖尿病患者，按照踝肱指数(ABI)分为单纯2型糖尿病组(A组)、2型糖尿病伴轻中度下肢动脉病变组(B组)、2型糖尿病伴重度下肢动脉病变组(C组)及120例健康体检者作为对照(NC组)。检测血清ANGPTL2、超敏C反应蛋白(hsCRP)、游离脂肪酸、生化指标、HbA1C、空腹胰岛素并计算腰臀比、体重指数、胰岛素抵抗指数。
结果随着下肢动脉病变程度的加重，ANGPTL2水平逐渐升高，轻中度下肢动脉病变组明显高于单纯2型糖尿病组[1.27(1.09，1.51)对0.88(0.66，1.07)μg/L, P<0.05]，重度下肢动脉病变组明显高于轻中度病变组[1.70(1.45，1.91)对1.27(1.09，1.51)μg/L, P<0.05]。Pearson相关分析显示hsCRP、体重指数、腰臀比、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数与血清ANGPTL2呈正相关。Logistic回归分析显示ANGPTL2、hsCRP、HbA1C与2型糖尿病下肢动脉病变显著相关(P<0.05)。
结论ANGPTL2可能是2型糖尿病下肢动脉病变的危险因素之一，ANGPTL2的检测可能对2型糖尿病下肢动脉病变的早期预测、病情判断和预后评估均有重要意义。