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目的 观察局限期(Ⅰ~Ⅲ期)食管鳞癌希罗达同步三维适形放疗的疗效﹑生存期和安全性.方法 选择2006年1月至2008年12月间经病理证实的96例食管鳞癌患者,应用希罗达2000 mg/m2第1~14天与第21~35天口服,同时行三维适形放疗,DT 2 Gy/(次·d),5次/周,靶区为肿瘤原发灶、转移淋巴结,总剂量DT 60~70 Gy.结果 完全缓解率38.5%(37例),部分缓解率58.3%(56例),无变化2.1%(2例),进展率1%(1例).进食梗阻缓解率91%,胸背部疼痛完全缓解率100%.1、2、3年局部控制率分别为74%、43%、35%,生存率分别为83%、46%、38%.急性放射性食管炎发生率为96%,≥3级为13%,白细胞下降发生率为58%,≥3级为18%.结论 希罗达同步三维适形放疗食管鳞癌不良反应小,可耐受,可提高局部控制率和延长生存期。