眼前后段联合手术治疗复杂性眼病的远期疗效评价

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目的 探讨临时人工角膜下行前后段联合手术治疗复杂性眼病的远期疗效.方法1994年6月至2001年6月,107例(107只眼)眼前后段复杂病变的患者于我院在临时人工角膜下行玻璃体视网膜手术,再联合穿透性角膜移植术,术后局部及全身应用糖皮质激素,并随访观察患者视力、眼压、角膜植片及眼底情况.手术治愈标准:(1)植片透明;(2)视网膜复位;(3)眼压正常或经药物控制眼压正常.结果达到手术治愈标准者78只眼(72.9%),手术后眼球保存者92只眼(86.0%),术后发生植片免疫排斥者34只眼(31.8%),眼球萎缩13只眼(12.2%),继发性青光眼15只眼(14.0%).术前存在增生性玻璃体视网膜病变(PVR)患眼的视网膜手术治愈率与无PVR者比较,差异有显著意义(x2=3.90,P<0.05).结论临时人工角膜下眼球前后段联合手术是治疗角膜明显混浊合并玻璃体视网膜病变的有效方法.远期失败的主要原因是角膜植片内皮功能失代偿和增生性玻璃体视网膜病变.(中华眼科杂志,2004,40:514-516)

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