论文部分内容阅读
目的了解甲状腺功能亢进（甲亢）患者治疗前后骨矿物质代谢的变化与机制。方法选择４５例甲亢治疗前和治疗后患者，采用酶联免疫法测定了血清骨特异性碱性磷酸酶（ＢＡＰ）、尿脱氧吡啶啉（ＤＰＤ）；用放射免疫法测定了血清降钙素（ＣＴ）、甲状旁腺素（ＰＴＨＭ）、骨钙素（ＢＧＰ）及相关生化指标，双能Ｘ线吸收法测定腰椎（Ｌ２４）和股骨颈（Ｎｅｃｋ）、大转子（Ｔｒｏｃｈ）、Ｗａｒｄ′ｓ三角（Ｗａｒｄ′ｓ）骨密度（ＢＭＤ），并与５８例健康对照者进行比较。结果甲亢治疗前尿ＤＰＤ较对照组升高５２７％，血清碱性磷酸酶（ＡＬＰ）、ＢＡＰ、ＢＧＰ分别升高６２％、１４６％、８７％（Ｐ均＜０００１），ＢＭＤ有不同程度降低，以女性Ｌ２～４、Ｗａｒｄ′ｓ点为显著（Ｐ＜０．０５）。治疗后与治疗前比较尿ＤＰＤ下降７９％，血清ＡＬＰ、ＢＡＢ、ＢＧＰ分别下降１９．５％、２４．７％、２７．５％（Ｐ分别＜０．００１、０．０５、０．０５、＞０．０５），各部位ＢＭＤ均有增加，以女性Ｔｒｏｃｈ点最显著（Ｐ＜００５）。相关分析显示，尿ＤＰＤ与血ＢＧＰ正相关（ｒ＝０３４９Ｐ＜０．０５），血ＦＴ４与ＢＡＰ、ＡＬＰ、ＤＰＤ正相关（分别为ｒ＝０３５３，Ｐ＜００５?