连续性血液净化治疗重症急性胰腺炎合并急性肾损伤疗效观察

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目的探讨连续性血液净化(CBP)治疗重症急性胰腺炎(SAP)合并急性肾损伤(AKI)患者的临床疗效。方法选择茂名市人民医院重症医学科2015年5月至2017年8月期间收治的36例SAP合并AKI患者为研究对象,根据随机数表法分为对照组和观察组,每组18例,对照组予抗休克、抗感染等常规治疗,观察组在此基础上联合应用CBP治疗。观察两组患者治疗前及治疗7 d后血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)及C反应蛋白(CRP)水平,同时记录患者APACHEⅡ评分,比较两组患者的总住院时间及28 d死亡率。结果治疗7 d后,观察组患者的Scr、BUN、CRP水平及APACHEⅡ评分分别为(107.5±15.5)μmol/L、(12.3±3.6)mmol/L、(13.2±4.8)g/L、(11.8±2.7)分,明显低于对照组的(126.5±18.8)μmol/L、(15.6±4.1)mol/L、(20.2±6.7)g/L、(13.5±2.6)分,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者的总住院时间为(22.4±3.1)d,明显短于对照组的(26.8±4.5)d,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者28 d死亡率(16.67%vs 27.78%)比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论连续性血液净化可抑制SAP合并AKI患者的炎症反应,保护患者的肾功能,缩短病程。
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