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临床中有多种类型的冠状动脉畸形,单支冠状动脉畸形是一种少见的冠状动脉畸形,文献报道[1-2]在冠脉造影患者中的发生率为0.024%-0.09%。其中有一种巨大回旋支替代右冠状动脉,右冠状动脉缺如。本文结合典型病例,复习单支左冠状动脉畸形的相关文献,来探讨回旋支替代右冠状动脉的急性心肌梗死临床特征。