【摘 要】
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目的：探讨血清巨噬细胞炎症蛋白-1β（CCL-4）、抗酒石酸酸性磷酸酶5b（TRACP-5b）和成纤维细胞生长因子23（FGF-23）检测对绝经后骨质疏松患者发生骨折的预测价值。方法：选择2019年1月至2021年12月该院收治的绝经后骨质疏松患者121例纳入骨质疏松组，根据患者是否发生骨折分为骨折组（54例）和非骨折组（67例）。选择同期在该院诊断为骨量下降和骨量正常的绝经后女性分别纳入骨量下降
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目的：探讨血清巨噬细胞炎症蛋白-1β（CCL-4）、抗酒石酸酸性磷酸酶5b（TRACP-5b）和成纤维细胞生长因子23（FGF-23）检测对绝经后骨质疏松患者发生骨折的预测价值。方法：选择2019年1月至2021年12月该院收治的绝经后骨质疏松患者121例纳入骨质疏松组，根据患者是否发生骨折分为骨折组（54例）和非骨折组（67例）。选择同期在该院诊断为骨量下降和骨量正常的绝经后女性分别纳入骨量下降组（82例）和对照组（65例）。比较各组血清CCL-4、TRACP-5b和FGF-23水平，对骨质疏松患者发生骨折的影响因素进行单因素和多因素分析，评价血清CCL-4、TRACP-5b和FGF-23检测对绝经后骨质疏松患者发生骨折的预测价值，以及CCL-4、TRACP-5b和FGF-23水平与骨折严重程度的关系。结果：骨质疏松组血清CCL-4、TRACP-5b和FGF-23水平明显高于骨量下降组和对照组（P＜0.01），骨量下降组血清CCL-4、TRACP-5b和FGF-23水平明显高于对照组（P ＜0.01）。骨折组的血清雌二醇（E2）、CCL-4、TRACP-5b、FGF-23水平明显高于非骨折组（P ＜0.01），多因素分析发现，血清CCL-4＞719.72 pg/mL、TRACP-5b＞6.97 U/L和FGF-23＞247.32 pg/mL是绝经后骨质疏松患者发生骨折的危险因素（P ＜0.01）。血清CCL-4、TRACP-5b和FGF-23水平在预测骨质疏松患者发生骨折方面具有较高的效能（P ＜0.01），3项指标联合检测灵敏度为90.7%，特异度为89.4%，曲线下面积（AUC）为0.946，AUC明显高于CCL-4（Z=3.412，P ＜0.01）、TRACP-5b（Z=3.811，P ＜0.01）和FGF-23（Z=3.983，P ＜0.01）单项指标检测，而单项指标之间的AUC比较差异无统计学意义（P ＞0.05）。结论：CCL-4、TRACP-5b和FGF-23参与了骨质疏松的发生、发展过程，其水平检测对预测骨质疏松患者发生骨折具有较高的价值。
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