【摘 要】
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目的:明确泵前动脉压与泵控血流速比值的绝对值(|Pa/Qb|)对自体动静脉内瘘(AVF)功能不良的影响及其安全范围,探究|Pa/Qb|的影响因素.方法:回顾性分析2018年1月—2019年1月3所三级甲等医院血液透析中心490例长期血液透析病人临床资料,评估|Pa/Qb|与AVF功能不良的关系,探究|Pa/Qb|的影响因素.结果:490例病人中有85例病人发生AVF功能不良.限制性立方样条显示,|Pa/Qb|与AVF功能不良风险存在U形关联(P<0.001).当|Pa/Qb|为0.30～0.52时,AVF
【机 构】
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广东省人民医院(广东省医学科学院),广东 510080;深圳市中医院;深圳市人民医院
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目的:明确泵前动脉压与泵控血流速比值的绝对值(|Pa/Qb|)对自体动静脉内瘘(AVF)功能不良的影响及其安全范围,探究|Pa/Qb|的影响因素.方法:回顾性分析2018年1月—2019年1月3所三级甲等医院血液透析中心490例长期血液透析病人临床资料,评估|Pa/Qb|与AVF功能不良的关系,探究|Pa/Qb|的影响因素.结果:490例病人中有85例病人发生AVF功能不良.限制性立方样条显示,|Pa/Qb|与AVF功能不良风险存在U形关联(P<0.001).当|Pa/Qb|为0.30～0.52时,AVF功能处于安全范围.线性回归分析显示,|Pa/Qb|与平均动脉压、年龄呈负相关,与β2微球蛋白浓度、血红蛋白浓度呈正相关(P<0.05).结论:当|Pa/Qb|0.52时,AVF功能不良风险显著增加,应重新评估病人的AVF功能.此外,|Pa/Qb|监测可帮助护士判断泵控血流速设置的合理性以及识别不良事件,防止AVF功能进一步恶化,延长AVF的使用寿命.
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