【摘 要】
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患者 男,69岁.因"左侧腹部包块2个月,下腹部疼痛1周"入院.有高血压、脑梗死及双肾结石病史.入院查体:体温36.5 ℃,P 80次/min,R 23次/min,BP 120/80 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa
【机 构】
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湖北省荆门市第二人民医院血液科,湖北省荆门市第二人民医院放射科
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患者 男,69岁.因"左侧腹部包块2个月,下腹部疼痛1周"入院.有高血压、脑梗死及双肾结石病史.入院查体:体温36.5 ℃,P 80次/min,R 23次/min,BP 120/80 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),SPO2 94%,双侧锁骨上及两侧腹股沟区可触及多个蚕豆至黄豆大小肿大淋巴结,质硬,不能推动,无压痛,胸骨无压痛,心肺无明显异常,腹膨隆,巨脾,1线12 cm,2线14 cm,3线3 cm,轻压痛,质中,边缘钝,肝脏未触及,入院后查血常规示:白细胞为10.29 × 109/L,N 0.644,L 0.224,Hb123 g/L,TB-AB(-),GPT 45 U/L,GOT 159 U/L,清蛋白为22.9,球蛋白为39.6,A/G为0.6,电解质肾功能正常,ESR92mm/1 h,骨髓细胞学检查示:骨髓有核细胞增生活跃,M/E为6.29:1,粒系占0.440,淋巴系占0.440,原幼淋占0.215,胞体轻度大小不等,胞质量少至中等,部分细胞胞质呈拖尾状,有些呈泡沫状,核染色质细且均匀,大多数细胞可见一个大的核仁,可见癌细胞造血岛,巨核细胞易见,血小板散在易见,未见血寄生虫.
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