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患者女,39岁,因"反复面部皮疹7年,双下肢浮肿4年,腹胀1个月余"入院.患者于7年前无明显诱因开始出现面部红斑,从米粒大小逐渐扩大至直径6 cm左右,伴有中央退行性改变,隔年发作1次.4年前开始出现双下肢凹陷性水肿,双眼睑及颜面浮肿,每日尿量400～500 ml,腹胀、腹围增大.体检:双侧颈部可触及蚕豆大小淋巴结,颈静脉显露,肝颈回流征(±),心肺(-),腹膨隆,肝脾肋下未及,移动性浊音(+),双下肢及腰骶部凹陷性水肿.白细胞5.27×109/L,中性粒细胞0.73,血红蛋白143 g/L,血小板261×109/L.尿比重1.010,尿蛋白微量,有颗粒管型;24 h尿蛋白定量0.15 g;粪便隐血(+).总蛋白(TP)3.4 g/L,白蛋白(ALB)1.2 g/L,前白蛋白110 mg/L,三酰甘油4.23 mmol/L,胆固醇6.42 mmol/L,高密度脂蛋白胆固醇酯0.83 mmol/L,低密度脂蛋白胆固醇酯4.35 mmol/L。