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目的探讨去骨瓣减压术引起继发脑损伤的原因和解决方法。方法1997年-2007年我院收治的颅内血肿行额颞部去骨瓣减压患者167例（根据骨窗大小将患者分为3组，第1组为5cm×7cm～6cm×11cm（n=42），第2组为7cn×12cm～11cm×14cm（n=63），第3组为12cm×15cm以上（n=62）。记录术前、术后早期血肿对侧上肢运动或语言功能的比较。结果发生继发脑损伤34例。中等大小骨窗的病例继发性损害的发生率为36．5％（23／63），较小或