天津市滨海新区妊娠期甲状腺激素水平参考范围和甲状腺功能异常相关探讨

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目的探讨该地区正常妊娠妇女早、中、晚三期的甲状腺功能筛查指标的参考值范围,为该地区筛查、诊断、治疗和检测孕期甲状腺疾病以及相关研究提供参考。方法采用罗氏Cobal E601全自动电化学发光免疫分析仪测定该地区正常妊娠妇女早、中、晚期及年龄匹配非妊娠妇女的甲状腺激素水平并建立各自的参考范围。参考值范围采用双侧限值(P2.5P97.5)表示。结果妊娠早、中、晚期和非妊娠妇女血清促甲状腺激素(TSH)和游离甲状腺素(FT4)总体水平差异有统计学意义(P<0.05),而甲状腺过氧化物酶抗体(TPo Ab)只在妊娠晚期与非妊娠妇女的差异有统计学意义。各组血清甲状腺激素浓度分别为TSH:1.06(0.083.48)、1.56(0.134.05)、1.88(0.354.73)和2.87(0.745.97)m IU/L;FT4:15.90(12.5921.90)、13.74(10.35418.54)、13.57(10.1218.26)和18.93(14.3322.87)pmol/L;TPo Ab:16.12(5.0029.27)、16.96(5.0029.33)、17.38(5.0033.25)和16.88(5.0030.72)k IU/L;随着妊娠进展,血清FT4水平逐渐降低,TSH逐渐升高,TPo Ab在妊娠的早、中期与非妊娠期相当,在妊娠晚期则明显有上升趋势。结论妊娠期不同阶段的甲状腺激素浓度各异,建立地区特异性的妊娠不同时期甲状腺激素水平参考范围是必要的。
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