妊娠合并甲状腺机能亢进症的临床分析及护理

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目的:探讨妊娠合并甲状腺机能亢进症的患病率、妊娠合并症、妊娠结局及相关治疗和护理。方法:选取54例甲状腺机能亢进患者,进行回顾性分析,并随机抽取同期住院的60例甲功正常者为对照组,两者进行对比分析。结果:近3年妊娠合并甲状腺机能亢进症患病率为0.68%,且呈逐年上升趋势。妊娠合并甲状腺机能亢进合并症、并发症及妊娠结局情况:妊娠期糖尿病4例,发病率7.4%;胎膜早破8例,发病率14.8%;产后出血4例,发病率7.4%;早产12例,发病率22.2%;剖宫产30例,发病率55.5%。其中早产发生率与正常对照组相比较,差异有统计学意义(P<0.05)。根据终止妊娠前4周孕妇每日口服丙硫氧嘧啶(PTU)剂量的不同分为4组:未治疗组,PTU 50 mg组,PTU 100 mg组,PTU大于100 mg组,结果发现未治疗组与各治疗组间新生儿TSH的水平均差异有统计学意义(P<0.05);50 mg组与其他治疗组相比较,新生儿TSH水平差异也有统计学意义(P<0.05)。结论:妊娠合并甲状腺机能亢进症的患病率呈上升趋势,孕期及时发现并给予相应治疗和护理,可改善妊娠结局,根据甲功监测水平严格控制丙硫氧嘧啶使用量,以避免新生儿甲减的发生,改善新生儿结局。
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