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目的
探讨宫颈管内镜下宫颈锥切术应用于高级别宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelial neoplasia，CIN)的临床效果。
方法选取2017年6月至2019年6月哈尔滨市第一医院收治的CINⅡ、Ⅲ级患者100例，采用随机数字表法将患者分为对照组与观察组，每组各50例。对照组采用传统的宫颈冷刀锥切术，观察组采用宫颈管内镜下宫颈锥切术。比较两种手术方式的治疗效果。
结果观察组的标本切缘阳性率明显低于对照组[8%(4/50)与18%(9/50)]，两组比较差异有统计学意义(χ2＝4.98，P<0.05)。随访1年，观察组的治愈率高于对照组[96%(48/50)与84%(40/50)]，残留率和复发率均低于对照组[6%(3/50)与14%(7/50)，2%(1/50)与8%(4/50)]，差异均有统计学意义(χ2值分别为10.56、3.98、13.96，P均<0.05)。观察组的术后并发症发生率明显低于对照组[6%(3/50)与18%(9/50)]，差异有统计学意义(χ2＝11.25，P<0.05)。而两组患者术中出血量、手术时间、伤口愈合时间比较差异均无统计学意义(t值分别为1.46、1.26、0.98，P均>0.05)。
结论宫颈管内镜下宫颈锥切术治疗高级别CIN，可准确定位病灶，切除有效率高，复发率低，手术并发症少。