小剂量紫杉醇联合鬼臼乙叉甙、顺铂治疗广泛期小细胞肺癌临床疗效观察

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目的观察小剂量紫杉醇(TAX)联合鬼臼乙叉甙(VP-16)、顺铂(DDP)治疗广泛期小细胞肺癌的临床疗效及毒副反应。方法将经病理学或细胞学检查确诊的广泛期小细胞肺癌患者69例随机分为治疗组32例与对照组37例,治疗组采用小剂量紫杉醇联合EP方案化疗(TAX100mg/m2静脉滴注,第1天;VP-16 100mg/m2静脉滴注,第1~3天;DDP 70mg/m2静脉滴注,第1天);对照组采用EP方案化疗,两组均每21天为1周期,每2个周期评价一次疗效,至少4周期。结果两组总有效率分别为71.88%(23/32例)和62.16%(23/37例),完全缓解率分别为12.5%(4/32例)和5.4%(2/37例),治疗组明显优于对照组,差异有显著性(P<0.05)。两组1、2年生存率分别为37.5%、15.62%和24.32%、5.4%,显示有差异趋势,但差异无显著性(P>0.05);治疗组中位生存期较对照组延长3.1个月,差异有显著性(P<0.05)。主要毒副反应是外周神经毒性、骨髓抑制、恶心呕吐及脱发。结论小剂量TAX联合EP方案化疗治疗广泛期小细胞肺癌有较好的近期疗效,1、2年生存率均有提高,毒副反应可耐受,可进一步推广研究。
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