目的:探讨氯吡格雷抵抗对老年冠心病合并糖尿病冠脉介入治疗的预后影响.方法:选取2018年至2019年科室接收的100例接收冠脉介入治疗的老年冠心病合并糖尿病患者进行分组研究,在遵循伦理学和患者知情权的基础上根据血栓弹力图将患者分为抵抗组(n=54)与非抵抗组(n=46),评估并分析两组患者的预后并简析风险因素.结果:临床资料统计显示:氯吡格雷抵抗组与非抵抗组患者的总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、三酰甘油、糖化血红蛋白指标比较无统计学意义(P>0.05);抵抗组患者的高密度蛋白胆固醇低于非抵抗组而空腹血糖、糖化学清蛋白、超敏C反应蛋白均高于非抵抗组,各项指标组间比较均有统计学意义(P0.05);抵抗组用药期间的心肌梗死率25.93％(14/54),非抵抗组患者用药期间心肌梗死率10.87％(5/46),组间有统计学意义(P<0.05).结论:老年冠心病合并糖尿病患者出现氯吡格雷抵抗的潜在风险较高,这也是导致患者经冠脉介入治疗后出现心肌梗死的独立风险因素;高密度脂蛋白胆固醇降低以及空腹血糖、糖化学清蛋白、超敏C反应蛋白水平升高则是引发氯吡格雷抵抗的风险因素.