120例冠心病患者的心功能与脉搏图分析

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笔者用RM—3000型多道生理记录仪,同步记录了120例冠心病患者的心阻抗血流图(含微分图)、颈动脉搏动图、心音图、心电图Ⅱ导联、心尖搏动图、桡动脉脉搏图及其微分图;分析了冠心病患者的心功状况。其结果,120例冠心病患者心脏的舒缩功能存在着明显损伤,表现为心缩力指数(HI)、心脏指数(CI)降低、射血前期(PEP)时间延长、左室射血时间(LVET)缩短,PEP/LVET 增大、动脉顺应性(AC),左室顺应性(A/D 值减小)降低,总外周阻力(TPR)增高(P<0.01);这是病理性弦脉产生的病理生理学基础;120例中,有113例表现为弦脉,其桡动脉搏主要表现为弦脉的脉图特征,即脉图收缩波变钝,下降支下降速度非常缓慢,甚至不降反而升高,致使潮波显著或非常显著、主波幅降低、快速射血期及收缩期时值缩短,形成平宽型、园突型或后突型等特征图形,此脉搏图形正是心功减损、动脉顺应性降低、总外周阻力增高、心脏后负荷加大的一种外在表现。从桡动脉脉图和心阻抗血流图等来检测心血管功能,存在较好的相关性,结果趋于一致。 With RM-3000 multi-channel physiology recorder, the author simultaneously recorded 120 cases of coronary heart disease in patients with heart impedance blood flow diagram (including differential graph), carotid artery pulsation diagram, phonocardiogram, ECG lead, apex beat chart, radial Arterial pulse chart and its differential graph; analysis of coronary heart disease in patients with heart conditions. As a result, 120 patients with coronary heart disease showed significant impairment of systolic and diastolic function, showing signs of decreased heart index (HI), reduced cardiac index (CI), prolonged ejection time (PEP), left ventricular ejection time LVET), PEP / LVET increased, arterial compliance (AC), left ventricular compliance (A / D value decreased) and total peripheral resistance (TPR) increased (P <0.01) The pathophysiology of the basis; 120 cases, 113 cases showed Xuan veins, the radial artery pulse is mainly manifested Xuan pulse characteristics of the pulse, that contraction of the pulse wave blunt, falling descending slow down, or even not fall But increased, resulting in significant or very significant tidal wave, the main amplitude decreased, rapid ejection and systolic shortening, the formation of flat-width, Park-shaped or hidings and other characteristics of the graph, the pulse graph is heart function Decreased, reduced arterial compliance, increased total peripheral resistance, increased cardiac output after an external manifestation. From the radial artery and cardiac impedance cardiogram, etc. to detect cardiovascular function, there is a good correlation, the results tend to be consistent.
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