【摘 要】
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目的观察瓣膜置换术病人围术期呼吸力学的变化及评价机械通气的疗效,并分析呼吸力学变化原因.方法20例ASAⅡ～Ⅳ级瓣膜置换术病人行静吸复合全麻及常规心肺转流术.术后入ICU进
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目的观察瓣膜置换术病人围术期呼吸力学的变化及评价机械通气的疗效,并分析呼吸力学变化原因.方法20例ASAⅡ～Ⅳ级瓣膜置换术病人行静吸复合全麻及常规心肺转流术.术后入ICU进行呼吸支持.整个围术期监测呼吸功、胸肺顺应性、平均气道压、气道峰压、气道阻力等力学指标的变化.结果呼吸功、气道阻力从诱导后开始逐渐增大,转流后大于转流前,术后6h达最大;胸肺顺应性转流前即有明显下降,术后6h达最低;平均气道压、气道峰压术后明显上升.通过呼吸支持,撤机前上述力学指标都恢复至术前水平.结论开胸及心肺转流术对呼吸力学影响显著,高峰在术后6h左右.术后呼吸支持是保证肺功能恢复的重要措施,常规心肺转流术后机械通气应持续至术后6h以上.
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