【摘 要】
：
目的:探讨舒芬太尼联合右美托咪定在老年下肢骨折术后镇痛中的效果及对术后应激反应和认知功能的影响.方法:选取我院2017年4月～2021年12月期间收治的老年下肢骨折手术患者80例,根据随机数字表法分为对照组和研究组,各为40例.对照组术后镇痛予以舒芬太尼,研究组术后镇痛予以右美托咪定联合舒芬太尼,观察两组镇静镇痛效果,并观察镇痛方案对患者血流动力学、术后应激反应和认知功能的影响,记录两组不良反应情况.结果:研究组术后8 h(T1)～术后16 h(T2)时间点平均动脉压(MAP)、心率(HR)低于对照组(P
【机 构】
：
中国人民解放军海军第971医院手外科中心麻醉科 山东青岛266071;中国人民解放军海军第971医院骨科 山东青岛266071
论文部分内容阅读
目的:探讨舒芬太尼联合右美托咪定在老年下肢骨折术后镇痛中的效果及对术后应激反应和认知功能的影响.方法:选取我院2017年4月～2021年12月期间收治的老年下肢骨折手术患者80例,根据随机数字表法分为对照组和研究组,各为40例.对照组术后镇痛予以舒芬太尼,研究组术后镇痛予以右美托咪定联合舒芬太尼,观察两组镇静镇痛效果,并观察镇痛方案对患者血流动力学、术后应激反应和认知功能的影响,记录两组不良反应情况.结果:研究组术后8 h(T1)～术后16 h(T2)时间点平均动脉压(MAP)、心率(HR)低于对照组(P＜0.05).研究组T1～术后24 h(T3)时间点视觉模拟评分法(VAS)评分低于对照组,Ramsay镇静评分高于对照组(P＜0.05).研究组T3时间点去甲肾上腺素(NE)、肾上腺素(E)、皮质醇(Cor)水平低于对照组(P＜0.05).研究组的术后认知功能障碍(POCD)发生率低于对照组(P＜0.05).研究组T1、T3时间点简易精神状态量表(MMSE)评分高于对照组(P＜0.05).两组的不良反应发生率对比无差异(P＞0.05).结论:右美托咪定联合舒芬太尼应用于老年下肢骨折术后患者,镇痛镇静效果确切,可减轻术后应激反应,降低POCD发生率.
其他文献
目的:探讨CT血管造影(CTA)联合CT尿路成像(CTU)检查在重度闭合性肾损伤患者临床处理中应用价值.方法:收集并分析2017年1月-2019年12月我院收治的9例诊断重度闭合性肾损伤患者的临床资料,入院时先行急诊CT平扫检查了解肾挫伤情况,确定重度肾损伤再进一步行CTA联合CTU检查,根据检查结果选择合适的治疗方案(保守治疗、选择性肾动脉介入栓塞治疗、手术治疗).结果:9例患者均成功救治.保守治疗4例,肾动脉介入栓塞治疗5例(其中有2例行肾动脉介入栓塞后再行手术治疗).随访3-8个月,患者恢复良好,无
目的:探讨关节镜下不同缝合修复方法对3度半月板损伤患者手术效果、膝关节本体感觉以及骨钙素(BGP),胰岛素样生长因子Ⅰ (IGF-Ⅰ)、基质金属蛋白酶1(MMP-1)水平的影响.方法:选取2018年1月-2019年10月期间我院收治的3度半月板损伤患者120例,根据随机数字表法分为A组(n=60,关节镜下外内缝合法)和B组(n=60,关节镜下全内缝合法),比较两组患者手术指标、并发症发生情况、国际膝关节评分委员会(IKDC)评分、Lysholm评分、视觉疼痛模拟量表(VAS)评分、膝关节本体感觉以及BGP
目的:研究老年抑郁症患者自杀意念与生活事件、家庭功能及多导睡眠图参数的关系并予以分析.方法:选取从2019年1月～2020年10月期间我院收治的154例老年抑郁症患者纳入研究.将其按照是否存在自杀意念分作自杀意念组83例和无自杀意念组71例.比较分析两组生活事件、家庭功能及多导睡眠图参数等方面的差异,并以Spearman相关性分析明确老年抑郁症患者自杀意念与生活事件、家庭功能及多导睡眠图参数的关系.结果:自杀意念组正性事件、负性事件评分均高于无自杀意念组(均P＜0.05).自杀意念组各项家庭功能评分均高于
目的:探讨右美托咪啶通过抑制线粒体功能障碍衍生的氧化应激保护宫内窘迫新生鼠的脑功能障碍的机制.方法:24周龄Sprague-Dawley大鼠,按照雌雄比=1∶2的饲养于笼中自然受孕,对确定受孕的大鼠进行宫内窘迫模型手术,然后分为对照组、宫内窘迫组和右美托咪啶组.通过莫里斯水迷宫测试测和牵引力测试分别检测大鼠的学习能力、运动能力.使用电子分析天平检测大鼠脑含水量,通过FJB染色确定退化神经元的数目.通过商购试剂盒检测大鼠氧化应激指标谷胱甘肽过氧化物酶(Glutathione peroxidase,GPx)、
缺氧性肺动脉高压(HPH)是指由于长期缺氧导致血管内皮细胞损伤,血管活性因子水平失调,以血管收缩及血管重塑为主要病理表现的一类肺动脉高压症(PAH),HPH发病率高,死亡率高,除了肺移植,目前尚无根治办法,对于HPH的治疗一直是研究热点,本文将结合近年国内外最新研究从基因靶向、离子通道、线粒体、NO相关药物、西药、中药领域对HPH的治疗做一概述.
目的:探讨阿尔茨海默病(AD)患者血清磷酸化Tau蛋白-181(P-tau-181)、8-羟基脱氧鸟苷酸(8-OHdG)、脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)水平与认知功能的关系及其预测价值.方法:选择2018年1月～2019年12月我院收治的AD患者90例作为AD组,血管源性痴呆(VD)患者90例作为VD组,同期于我院进行体检的健康者90例作为对照组,比较各组血清P-tau-181、8-OHdG、Lp-PLA2水平、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、简易智力状态检查量表(MMSE)、临床痴呆评定量表(
目的:探讨肺结核合并下呼吸道感染患者CT影像特点及IL-23R水平表达的临床意义.方法:选取2015年1月-2018年8月于我院就诊的123例肺结核患者,将所选取的患者按是否合并下呼吸道感染分为单纯肺结核组73例和肺结核合并下呼吸道感染组50例.分析两组组患者临床表现、CT影像学图片、CT影像学表现、血清IL-23R的表达水平的差异.结果:单纯肺结核组患者出现14例低热、11例胸闷、17例消瘦、14例气短、18例痰中带血、14例颈部淋巴结肿大、23例咳嗽、21例胸痛.肺结核合并下呼吸道感染组患者出现16例
妇产科学专业杂志不少,但关于生殖内分泌学的杂志却很少,而专门生殖内分泌学的杂志不啻寥若晨星.rn因此,本杂志之问世,乃谓可喜可贺之事!rn我们常说,产科学是妇产科学之基础,内分泌学是妇产科学之内科学基础.无论你从事何种妇产科亚专业,都必须有坚实的内分泌学基础.妇产科学的生理、病理;临床、基础;诊断、治疗等都离不开生殖内分泌学.生殖内分泌学本身已崛起为重要的亚学科,甚至有了独立的学术分会.因此,学习、应用和掌握内分泌学知识和技术,已经成为现代妇产科医生的必备技能.
目的 探究广西地区2013～2019年艾滋病病毒(HIV)感染女性宫颈癌筛查结果.方法 选取100例HIV感染女性作为研究组;另选取同期100例非HIV感染女性作为对照组.两组受检者均接受人乳头瘤病毒(HPV)联合薄层液基细胞学(TCT)检测,对细胞学异常者进行病理及阴道镜检查,统计筛查结果.结果 研究组HPV筛查未见异常率66.00％低于对照组86.00％,HPV感染率34.00％高于对照组14.00％,差异有统计学意义(P＜0.05).研究组TCT筛查未见异常率75.00％低于对照组92.00％,病变
目的 探讨长期美沙酮维持治疗(MMT)对海洛因成瘾者大脑突显网络(SN)对默认网络(DMN)与执行控制网络(ECN)连接的影响.方法 招募26例短期戒断的海洛因成瘾者(SA组)、25例长期MMT者(MMT组)和43例健康对照者(HC组)为研究对象,进行静息态功能磁共振成像(rs-fMRI)数据采集.采用独立成分分析方法提取DMN、ECN和SN.比较3组间SN-DMN,SN-双侧ECN的功能连接强度,并分析与美沙酮治疗时间的相关性.结果 3组间SN-DMN、SN-双侧ECN的功能连接方差分析均存在显著性差异