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目的
构建医护合作剖宫产后再生育孕妇规范化管理方案并进行效果评价。
方法成立由助产士和产科医生组成的专家小组，通过专家咨询法初步形成管理方案，进行预实践后根据实践者和专家的建议多次修订形成最终的剖宫产后再生育孕妇规范化管理方案。选取2014－2016年规范化管理实施后有剖宫产史的产妇作为观察组，以2011－2013年规范化管理方案未实施前有剖宫产史的产妇为对照组，采用历史对照，比较2组剖宫产后阴道试产率及阴道试产成功率。
结果观察组产妇共3 326例，其中281例产妇阴道试产，阴道试产率为8.4%（281/3 326），阴道试产成功率为94.0%（264/281）；对照组产妇1 625例，其中28例产妇选择阴道试产，阴道试产率1.7%（28/1 625），阴道试产成功率为78.6%（22/28）。2组产妇阴道试产率和阴道试产成功率比较差异有统计学意义（均P<0.01）。
结论医护合作规范化管理模式可以在保证母婴安全的前提下提高剖宫产后再生育孕妇的阴道分娩率，值得推广应用。