【摘 要】
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[目的]系统评价吸痰导管不同插入深度对机械通气病人的吸痰效果。[方法]计算机检索Cochrane图书馆、PubMed、JBI、Science Direct、Springer Link、CNKI、VIP、万方数据库,检
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[目的]系统评价吸痰导管不同插入深度对机械通气病人的吸痰效果。[方法]计算机检索Cochrane图书馆、PubMed、JBI、Science Direct、Springer Link、CNKI、VIP、万方数据库,检索时限均从建库至2016年5月,检索不同吸痰导管插入深度对机械通气病人吸痰的随机对照试验,同时筛检纳入文献的参考文献。使用RevMan 5.3软件对结局指标进行Meta分析。[结果]共纳入9个RCT,Meta分析结果显示,(1)病人血氧饱和度上升,深部吸痰优于浅部吸痰[OR=13.39,95%CI(3.62,49.58),P<0.001],改良吸痰优于浅部吸痰[OR=6.22,95%CI(2.20,17.58),P<0.001];(2)改良吸痰间隔时间较浅部吸痰长[MD=0.44,95%CI(0.30,0.57),P<0.001],深部吸痰较改良吸痰长[SMD=0.66,95%CI(0.37,0.94),P<0.001];(3)深部吸痰病人心率加快发生率高于浅部吸痰[OR=16.29,95%CI(2.87,92.30),P=0.002]及改良吸痰[OR=8.47,95%CI(3.68,19.53),P<0.001];(4)深部吸痰后刺激性咳嗽发生率较改良吸痰高[OR=4.03,95%CI(1.94,8.36),P<0.001]。[结论]深部吸痰有利于彻底清除呼吸道分泌物,改良吸痰有利于提高病人吸痰后的舒适度,结合病人的年龄及病情采取相应的有效吸痰深度。
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