目的观察益精通络方对气虚血瘀证的高度近视（HM）患者眼部相关参数及中医症状的影响。方法选择2018年9月一2020年8月中国中医科学院眼科医院诊断为HM的患者65例（114只眼）,随机分为治疗组32例（56只眼）和对照组33例（58只眼）。对照组仅给予足矫配镜治疗。治疗组在对照组的基础上联合益精通络方口服。2组均观察3个月。分别于治疗前后检测患者的屈光指标,包括等效球镜度数（SE）、最佳矫正视力（BCVA）、眼轴长度（AL）检查;光学相干断层扫描血管成像（OCTA）检查黄斑部位血流和厚度指标,包括黄斑区浅层视网膜血流密度（SVD）、黄斑区视网膜厚度（MRT）以及黄斑中心凹下脉络膜厚度（SFCT）;记录中医证候积分,并对以上数据进行统计学分析。结果 （1）屈光指标:2组SE和BCVA在治疗前后及治疗后组间比较,均无统计学意义（P>0.05）。治疗组AL较治疗前缩短,差异有统计学意义（t=2.147,P=0.034）,对照组AL无统计学意义（P>0.05）。治疗后2组比较,治疗组短于对照组,差异有统计学意义（t=2.200,P=0.030）。（2）黄斑区血流及厚度指标:（1）黄斑区SVD,治疗组黄斑区整体（WHO）、上半区（SUP）、下半区（INF）、旁中心凹（PAR）治疗后均增加,差异均有统计学意义(tWHO=3.205,P=0.002;tSUP=2.615,P=0.010;tINF=2.496,P=0.014;tPAR=3.071,P=0.003)。对照组黄斑区各区域均无统计学意义（P>0.05）。治疗后2组WHO、SUP、INF及PAR比较,治疗组均高于对照组,差异均有统计学意义(tWHO=2.936,P=0.004;tSUP = 3.358,P=0.0001= 3.388,P=0.001;tPAR = 3.080,P=0.003)。（2）MRT,治疗组 WHO、SUP、INF及PAR治疗后均增厚,差异均有统计学意义(tWHO=2.994,P=0.003;tSUP=2.262,P=0.026:tINF2.832,P=0.005;tPAR=2.777,P=0.006)。对照组黄斑区各区域均无统计学意义（P>0.05）。治疗后2组WHO、SUP、INF及PAR比较,治疗组均较对照组增厚,差异有统计学意义(tWHO=2.707,P=0.008;tSUP=2.522,P=0.013;tINF=3.044,P=0.003;tPAR=2.796,P=0.006)。（3）SFCT,治疗组治疗后增厚,差异有统计学意义（t=2.265,P=0.025）,对照组无统计学意义（P>0.05）。治疗后2组比较,治疗组较对照组增厚,差异有统计学意义（t=2.264,P=0.025）。（3）中医证候积分:治疗组评分较治疗前降低,差异有统计学意义（t=2.344,P=0.021）,对照组无统计学意义（P>0.05）。治疗后2组比较,治疗组低于对照组,差异有统计学意义（t=2.814,P=0.006）。结论益精通络方可改善气虚血瘀证HM患者的SVD和中医症状,增加MRT及SFCT,抑制AL增长。