【摘 要】
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目的 分析中重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并支气管扩张患者的临床特点.方法 收集2015至2016年河北医科大学第二医院和邯郸市中心医院慢性阻塞性肺疾病急性加重期住院患者200
【机 构】
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050000石家庄,河北医科大学第二医院呼吸与危重症学科 河北省呼吸病研究所056001 邯郸市中心医院呼吸内科;河北医科大学第二医院呼吸与危重症学科 河北省呼吸病研究所,石家庄,050000;056
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目的 分析中重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并支气管扩张患者的临床特点.方法 收集2015至2016年河北医科大学第二医院和邯郸市中心医院慢性阻塞性肺疾病急性加重期住院患者200例,其中男173例,女27例,年龄56～78岁,平均年龄(68.53±9.62)岁.对所有入选患者进行痰培养,胸部高分辨率CT (HRCT)扫描,出院后稳定期行肺功能随访.从HRCT电脑图像中截取肺尖部、隆突水平及右膈顶上各两个层面,层厚＜2 mm,以便判定肺气肿特征与支气管表现.结果 200例COPD患者中,86例合并支气管扩张,114例无支气管扩张.86例合并支气管扩张患者中,23例为中度COPD,63例为重度COPD.COPD合并支气管扩张患者临床症状更多,长期咳黄痰或黄白黏痰患者63例,1年内至少一次急性加重入院患者74例,痰培养阳性患者34例.中重度COPD患者中43％合并支气管扩张,其中柱型支气管扩张占72.09％(62例),支气管扩张下叶分布者占67.44％(58例).结论 HRCT是诊断COPD合并支气管扩张的重要手段.COPD合并支气管扩张者气流阻塞更趋严重,急性加重与下呼吸道细菌感染频繁.
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