【摘 要】
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目的 探究益气养阴活血汤经晚期糖基化终末产物（Advanced glycation end products, AGEs）-晚期糖基化终末产物受体（Receptor of Advanced Glycation Endproducts, RAGE）轴调节机制对早期糖尿病肾病（Diabetic nephropathy, DN）的治疗价值。方法 选取2019年12月—2021年8月期间达州市中西医结合医
【基金项目】
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四川省中医药管理局科研项目（2019B035）；
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目的 探究益气养阴活血汤经晚期糖基化终末产物（Advanced glycation end products, AGEs）-晚期糖基化终末产物受体（Receptor of Advanced Glycation Endproducts, RAGE）轴调节机制对早期糖尿病肾病（Diabetic nephropathy, DN）的治疗价值。方法 选取2019年12月—2021年8月期间达州市中西医结合医院肾病科收治的88例早期DN患者，采用随机数字表法分为对照组和治疗组，每组各44例。对照组给予常规西医治疗，治疗组在对照组基础上联合益气养阴活血汤治疗。治疗8周后，观察比较两组患者综合疗效、不良反应发生率，治疗前后中医证候积分（主症、次症、总积分）、尿液指标[尿白蛋白排泄率（Urinary albumin excretion rates, UAER）、尿微量白蛋白（Microalbunminuria, mAlb）]、AGEs-RAGE轴因子（AGEs、RAGE）、炎症因子[肿瘤坏死因子-α（Tumour necrosis factor-α,TNF-α）、白介素-6（Interleukin-6,IL-6）]水平及生活质量（A-DQOL）评分。结果 治疗后治疗组总有效率93.18%（41/44）明显高于对照组79.07%（34/43）,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后两组患者中医证候积分（主症、次症、总积分）,尿液指标（UAER、mAlb）,AGEs-RAGE轴因子水平（血清AGEs、RAGE）、炎症因子水平（TNF-α、IL-6）,生活质量（A-DQOL各维度）评分均较治疗前降低，差异有统计学意义（P＜0.05）;且治疗组中医证候积分（主症、次症、总积分）,尿液指标（UAER、mAlb）,AGEs-RAGE轴因子水平（血清AGEs、RAGE）、炎症因子水平（TNF-α、IL-6）,生活质量（A-DQOL各维度）评分均较对照组明显降低，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗期间，治疗组不良反应发生率15.91%与对照组13.95%比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 益气养阴活血汤治疗早期DN安全、有效，有利于减轻蛋白尿，下调炎症反应，改善患者生活质量，可能与经AGEs-RAGE轴的调节机制有关。
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