【摘 要】
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目的:基于真实世界数据(RWD)开展医用耗材合理使用评价,为医院医用耗材精细化管理提供循证依据.方法:选取医院胸外科病区A、病区B和病区C的3个病区3198例住院手术患者病案首页数据和医院信息系统(HIS)就诊记录,筛选出7个重点手术种类(手术1～7)和13名手术医生(医生1～13),进行患者人均住院耗材费用与科室、手术种类、耗材品类和医生的相关性分析.结果:病区、医生间患者人均住院耗材费用存在差异,3个病区手术患者人均住院耗材费用最高与最低相差6000余元;同种手术不同病区和不同医生人均住院耗材费用病区
【机 构】
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首都医科大学附属北京胸科医院物资管理与采购中心 北京 101149;首都医科大学附属北京胸科医院医务处 北京 101149;首都医科大学附属北京潞河医院院长办公室 北京 101149
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目的:基于真实世界数据(RWD)开展医用耗材合理使用评价,为医院医用耗材精细化管理提供循证依据.方法:选取医院胸外科病区A、病区B和病区C的3个病区3198例住院手术患者病案首页数据和医院信息系统(HIS)就诊记录,筛选出7个重点手术种类(手术1～7)和13名手术医生(医生1～13),进行患者人均住院耗材费用与科室、手术种类、耗材品类和医生的相关性分析.结果:病区、医生间患者人均住院耗材费用存在差异,3个病区手术患者人均住院耗材费用最高与最低相差6000余元;同种手术不同病区和不同医生人均住院耗材费用病区B和病区C较高,手术1、手术2、手术3和手术4的不同医生人均住院耗材费用存在差异,其中有5名医生费用偏高.结论:基于RWD的医用耗材合理使用评价,能够根据临床实际,从“科室-手术-耗材”三层维度开展评价,将耗材使用评价层次落实到执行医生,真正实现医用耗材的精细化管理.
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目的:探讨超声吸引器联合微型电刀在颅底脑膜瘤手术的治疗效果.方法:选取医院神经外科病区收治的125例颅底脑膜瘤患者,按照随机数表法将其分为观察组(65例)和对照组(60例),观察组使用超声吸引器联合微型电刀切除肿瘤,对照组采用普通吸引器联合弹簧剪刀切除肿瘤.比较两组患者围术期包括手术时间、平均住院天数、术中出血量及输血量情况,术中切除效果,症状好转情况,以及并发症及预后情况.结果:观察组患者与对照组相比,围手术期指标明显好转,手术时间及平均住院日明显缩短,术中出血量及输血量明显降低,差异有统计学意义(t=
目的:探讨心脏钆对比剂延迟增强磁共振成像(LGE-MRI)联合血清N-端B型尿钠肽原(NT-proBNP)、同型半胱氨酸(Hcy)检测对非缺血性心肌病预后的预测价值.方法:选取在医院治疗的152例扩张型心肌病(DCM)患者,根据发生主要心脏不良事件(MACE)情况,将其分为MACE组(47例)和非MACE组(105例).测定并分析比较两组DCM患者入院24 h内、治疗1周后、出院时血清NT-proBNP以及Hcy水平.采用Logistic回归分析MACE的危险因素,采用受试者工作特征(ROC)曲线下面积(
目的:分析后Pilon骨折的CT影像形态学及CT指导不同分型手术治疗效果.方法:选取医院收治的66例后Pilon骨折患者,测量横切面骨折线至双踝连线的夹角(α角)、骨折块面积与胫骨远端面积的比值(FAR1)和骨折块前后径与胫骨远端前后径的比值(FLR),以及矢状面骨折线同胫骨解剖轴的夹角(β角)、骨折块面积与骨折线顶点线下的胫骨远端面积的比值(FAR2).根据横断面CT图像中显示的Die-punch骨块大小和位置分为Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型、Ⅳ型和Ⅴ型,比较各型术前和终点随访(取出内固定时间)踝关节骨折功能量表(
目的:探讨彩色多普勒超声心动图(CDE)对主动脉窦瘤破裂(RASA)术前诊断和术后疗效评估的价值.方法:回顾性分析医院收治的78例RASA患者的临床资料,所有患者均接受手术治疗,术前及术后均应用CDE,以手术结果为金标准,观察CDE对RASA诊断价值及术后疗效评估价值.结果:术前CDE与手术结果比较,除1例右冠状动脉窦瘤破入至室间隔合并心内膜炎外,CDE均明确诊断出,诊断符合率为98.72％.术后7 d,所有患者的主动脉根部内径、左心室舒张期内径、左心室收缩期内径、右心室舒张期内径、右室流出道内径、左心房
目的:研究主动循环呼吸技术在促进脑卒中相关性肺炎气管切开患者治疗中的临床应用价值.方法:选取医院收治的60例卒中相关性肺炎气管切开患者,采用随机数表法将其分为对照组和观察组,每组30例.对照组在常规治疗的基础上联合振动排痰治疗;观察组在常规治疗的基础上联合主动循环呼吸技术训练,两组均持续治疗8周.比较两组治疗前与治疗后8周感染中的全血白细胞计数(WBC)、血降钙素原(PCT)水平以及两组最大吸气压(MIP)、吸气流速峰值(PIF)水平;两组日常生活活动(ADL)能力评定量表评分,治疗8周后的肺炎改善、误吸
目的:探讨持续双水平气道正压(BiPAP)通气联合压力滴定技术在治疗肥胖低通气综合征(OHS)伴呼吸衰竭的临床疗效.方法:选取在医院接受BiPAP治疗的102例OHS伴呼吸衰竭患者,按照随机数表法将其分为观察组和对照组,每组51例.观察组采用压力滴定技术确定通气压力,对照组采用公式计算确定通气压力,比较两组患者治疗前后血气分析指标中氢离子浓度指数(pH)、动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)以及经皮二氧化碳分压(TCPCO2),分析多导睡眠监测指标变化[呼吸暂停低通气指数(AHI)、
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目的:构建区域心电信息平台,探讨其在冠状动脉粥样硬化患者随访中的应用.方法:回顾性分析医院收治的118例冠状动脉粥样硬化患者的临床资料,按照区域心电信息平台构建前后时间顺序将其分为对照组(60例)和观察组(58例).对照组实施常规随访,观察组则在区域心电信息平台的构建下实施随访,对比两组患者随访期间不良心血管病发生率、服药不良事件发生率及生活质量.结果:观察组随访期间不良心血管病发生率和服药不良事件发生率均低于对照组,差异有统计学意义(x2=4.656,x2=5.217;P<0.05).观察组随访期间躯体