大承气汤加人参治疗腹泻为主症的粪嵌塞一则

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直肠内充满粪便,堵塞于肛管上口而不能自行排出时,称为粪嵌塞[1],是严重便秘的一种特殊形式[2].常见病因有以下几个方面:①肛门直肠病变或术后疼痛致患者惧怕排便;②年老体衰、长期卧床或产后排粪动力减弱;③脑血管及脊神经疾患致排粪反射中枢障碍;④滥用泻药致药源性粪嵌塞;⑤忽视排便刺激,长期忍便;⑥瓜子、鱼骨等异物嵌塞;⑦糖尿病、甲状腺功能减退、电解质紊乱等全身性疾病[1,3].老年人由于盆底神经肌肉退变,肛门直肠收缩无力,粪便易嵌塞于直肠不能排出[4],故该病在老年人多发.近日我院收治一例以腹泻为主要表现的粪嵌塞老年患者,现将病例情况报告如下.
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