跖骨颈斜行嵌插截骨术治疗外翻

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我院自1973年4月~1991年6月应用跖骨颈斜行嵌插截骨术治疗92例(116足)

外翻,随诊时间:3月~6年。截骨愈合时间:5~6周。平均2.5月足部功能恢复正常。除2例外余114足效果满意。作者对该手术适应证和操作方法作了详细介绍,手术的优点:稳定性好,操作简单,多数病人可免去

囊切除术。

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单纯扇形足仅为5个跖骨头分离,临床症状多较轻微,并发外翻后,跖趾痛加重,不能长距离行走。我们将Castellana治疗外翻的方法,即第一、二跖骨头间捆绑术与囊、骨赘切除和第一跖趾关节囊成形联合应用于治疗扇形足外翻,经治患者5例9足,平均随访1年4月,全部结果优良。初步体会本方法具有操作简单、疗效可靠、并发症少等优点。
作者对1975~1992年间收治的脊柱裂所致足部畸形60例进行临床总结,认为本病单纯依赖手术治疗,年龄愈小疗效愈差。7岁以下的患儿应以支具等保守治疗为主。本病的形成机制为脊髓神经在椎菅内外的广泛粘连,脊柱骨的生长速度快于脊髓,神经牵拉致伤,肌肉麻痹所致。如发现脊柱背中线的腰骶部有局限性皮肤凹陷、色素沉着或囊性膨出物及小腿、足部有局限性皮肤感觉障碍、脊柱X线片见有椎弓、椎板部分骨缺损即可确诊。根据畸
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