非侵入性检查技术对肝铁超负荷定量诊断的研究进展

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肝铁超负荷是指铁在肝脏内的过度沉积.由于机体排铁途径有限,多种疾病可导致体内铁超负荷,通常认为铁蛋白含量>1000 μg/L 时可诊断为铁超负荷[1].肝脏是铁主要的代谢和存储器官,同时也是受累最早和最严重的器官.肝铁超负荷会导致肝损伤,甚至发展为肝硬化、肝功能衰竭和肝细胞癌[2-4].因肝脏铁浓度(liver iron concentration,LIC)与全身铁含量存在线形关系[5],临床通常以 LIC 为依据诊断铁超负荷程度并制订去铁方案,监测、评价去铁疗效.经皮肝穿刺活检是测量 LIC 的金标准,但由于其取样的变异性和具有侵袭性,限制了其在临床的应用[6].实验室指标血清铁蛋白浓度(serum ferritin,SF)测定值易受多种因素影响而波动较大,且近来有些研究认为 SF与体内铁含量并不相关[7-8].因此,临床迫切需要一种无创、精确的方法来测定LIC.
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