【摘 要】
：
目的 探讨二尖瓣口血流动力学指标和HEART评分对非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)患者主要不良心血管事件(MACE)发生风险的预测价值.方法 选取2018年2月至2020年2月就诊于陕西中医药大学第二附属医院急诊科的NSTEMI患者572例为研究对象.对所有患者随访30 d,根据30 d内MACE发生情况,将患者分为有MACE组和无MACE组.收集患者的一般临床资料,记录每例患者HEART评分,使用多普勒超声心动图检测左心房面积(LAA)、左心房容积(LAV)、二尖瓣平均跨瓣压差(MPGmv)、二尖
【机 构】
：
陕西中医药大学第二附属医院超声科,咸阳712000
论文部分内容阅读
目的 探讨二尖瓣口血流动力学指标和HEART评分对非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)患者主要不良心血管事件(MACE)发生风险的预测价值.方法 选取2018年2月至2020年2月就诊于陕西中医药大学第二附属医院急诊科的NSTEMI患者572例为研究对象.对所有患者随访30 d,根据30 d内MACE发生情况,将患者分为有MACE组和无MACE组.收集患者的一般临床资料,记录每例患者HEART评分,使用多普勒超声心动图检测左心房面积(LAA)、左心房容积(LAV)、二尖瓣平均跨瓣压差(MPGmv)、二尖瓣速度时间积分(VTImv)、二尖瓣压力降半时间(PHTmv)、二尖瓣有效瓣口面积(EOAmv)、二尖瓣E峰血流速度.通过建立Cox比例风险回归模型对NSTEMI患者发生MACE的影响因素进行多变量分析.采用受试者工作特征(ROC)曲线分析各指标对MACE发生风险的预测价值.结果 572例NSTEMI患者随访30 d内发生MACE 97例(17.0％).Cox比例风险回归模型结果显示,HEART评分、LAA、LAV、MPGmv、VTImv、PHTmv是NSTEMI患者发生MACE的独立危险因素,EOAmv是NSTEMI患者发生MACE的保护因素(均P＜0.05).ROC曲线分析结果显示,二尖瓣口血流动力学相关指标联合HEART评分预测NSTEMI患者发生MACE的曲线下面积大于各指标单独预测.结论 二尖瓣口血流动力学指标联合HEART评分对NSTEMI患者MACE发生风险的预测价值大于各研究指标单独预测.
其他文献
目的 探讨加速康复外科规范在胸外科住院医师规范化培训中的作用和效果.方法 对某院2017年1月1日-2020年12月31日在胸外科规范化培训的60名学员,随机分为实验组和对照组,每组30人,分别采用ERAS教学和传统教学方法培训.按计划完成规范化培训后,对2组学员分别进行理论知识和诊疗技术考核,同时通过问卷调查的形式完成对教学方式满意度的评价.结果 实验组学员理论知识成绩(88.84±0.18)高于对照组(83.24±0.12),诊疗技术成绩(85.02±0.26)高于对照组(80.90±0.29),差异
目的 探讨PDCA循环在师资教学查房督导中运用成效,充分发挥督导作用,从而提升师资教学查房质量.方法 将2019年师资作为对照组,采用旧的教学查房督导方法,2020年师资作为实验组,在教学查房督导中采取PDCA循环,每季度循环1次,对比2组师资查房考核成绩.结果 对照组师资教学查房成绩为86.1175±5.51864,实验组师资教学查房成绩为87.9536±4.20446,差异具有统计学意义(P＜0.05);趋势图显示对照组第1季度至第4季度师资查房成绩分别为87.6、84.95、85.51、86.29,
目的 探讨基于容量喂养策略在重症监护室机械通气患者中的应用及对免疫功能指标的影响.方法 选取2019年12月1日-2020年11月30日某院重症医学科收治的无创机械通气患者121例为研究对象,随机分为试验组(61例)和对照组(60例),对照组给予传统的基于速率的喂养策略,试验组给予基于容量的喂养策略,2组喂养策略均进行详细护理记录,比较2组患者能量摄入情况和营养指标变化情况,对2组患者干预前后免疫功能指标进行比较,并观察2组患者喂养并发症发生率.结果 试验组患者实际摄入总量(1715.59±246.26)
目的 探讨妊娠中期羊水中炎性细胞因子水平及解脲脲原体感染与自发性早产的关系.方法 选取2017年1月1日-2019年12月31日在某院自发性早产产妇87例为观察组,同时选取足月分娩正常产妇174例为对照组,比较2组妊娠中期羊水单核细胞趋化蛋白-1 (MCP-1)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素8(IL-8)及白细胞介素16(IL-16)水平差异,观察2组羊水解脲脲原体感染情况,比较观察组解脲脲原体感染对MCP-1、CRP、TNF-α、IL-8、IL-16水平的影响.结果 观
目的 探讨血清CTRP9、FKN与COPD患者肺功能、炎症反应的相关性,分析2种因子联合检测对AECOPD的预测价值.方法 选择某医院呼吸内科2018年6月1日-2020年1月1日收治的COPD患者118例,其中处于稳定期患者75例(稳定组),急性加重期患者43例(加重组),随机选择同期健康体检的非COPD患者40例(对照组).对3组研究对象进行肺功能检测,记录FEV1％pred、FEV1/FVC,测定血清TNF-α、IL-1β、CTRP9、FKN水平.绘制ROC曲线,评价血清CTRP9、FKN和2者联合
目的 研究妊娠期凝血功能参考区间对产妇静脉栓塞及产后出血的预防指导作用.方法 将从2017年1月1日-2019年12月31日于某院进行规律产检和分娩的妊娠期女性720例作研究组.另取同期进行体检的非妊娠期女性100例作为对照组.检测并对比研究组不同妊娠周期以及对照组的各项凝血功能参数水平,分析妊娠期女性静脉栓塞和产后出血的发生和不同孕期D--二聚体水平的关系.此外,比较研究组产妇临产期(孕周＞37周)以及产褥期(产后1天～5天)的凝血功能相关参数水平.结果 研究组的纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体水平均高
专业型硕士研究生培养与住院医师规范化培训相结合的双轨合一模式在取得成效的同时也暴露出一些问题,比如科研时间减少、缺少科研兴趣和积极性、师生间有效沟通减少、缺乏确切的培养目标和方案、科研压力大等,导致研究生的科研能力薄弱、科研成果少.本文深入分析双轨合一模式下研究生的科研素质培养过程中存在的问题,提出丰富科研活动和课程,提高研究生的主观能动性;加强师生互动频率,实行双导师带教制度;优化教学方式,提高教学质量;构建切实可行的科研素质培养体系;注重提升研究生的心理韧性等,以期提高研究生的科研能力,推动双轨合一培
目的 采用结构性血糖监测记录表对妊娠期糖尿病孕妇进行血糖监控,以期帮助患者更好的控制血糖,提高自我管理能力.方法 随机选取2019年6月1日-2021年5月31日某院收治的符合纳入标准妊娠期糖尿病患者100例,随机数字表法分为对照组和干预组,每组各50例.对照组采用常规血糖监测记录表,干预组采用结构性血糖监测记录表.比较2组血糖及体重达标情况,采用糖尿病管理自我效能量表评估患者的自我管理能力.结果 干预组妊娠期糖尿病孕妇糖化血红蛋白值达标率100％、空腹血糖达标率96％、餐后2小时血糖达标率98％、孕期体
目的 探讨影响老年早期胃癌患者淋巴结转移的危险因素,为临床选择合理的治疗方案提供理论依据.方法 回顾性收集2009年1月1日-2020年10月31日,某院普外科205例行根治性手术治疗的老年早期胃癌患者的临床及病理资料,观察指标包括性别、年龄、胃癌家族史、肿瘤长径、肿瘤部位、大体类型、浸润深度、分化程度、脉管浸润、术前癌胚抗原及术前糖类抗原199.通过单因素分析及多因素Logistic回归分析,明确各指标与早期胃癌淋巴结转移之间的关系.结果 205例行根治性手术治疗的老年早期胃癌患者,有26例(12.68
目的 将回馈教学应用到老年2型糖尿病离退休老干部患者胰岛素注射教育中,探讨回馈教学法对其胰岛素注射依从性的影响.方法 2019年4月1日-2020年7月31日在北京市某医院干部门诊采用随机数字表法选取2型糖尿病的离退休老干部200例,分为观察组100例和对照组100例.对照组给予常规的胰岛素注射教育,观察组在对照组基础上增加回馈教学法,2组患者均于健康教育后第12周门诊复查时采用自行设计的胰岛素注射依从性问卷测评胰岛素注射依从性,同时收集其血糖控制达标率,采用2样本均数t检验对其胰岛素注射依从性及血糖水平