【摘 要】
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治疗胆管癌,特别是处理高位胆管癌及因医源性损伤引起的高位胆管狭窄或横断,手术径路甚为重要.因为肝门区胆道手术成功与否的关键在于是否能进行理想的肝门解剖.肝门解剖要求
【机 构】
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上海第二医科大学附属瑞金医院外科200025
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治疗胆管癌,特别是处理高位胆管癌及因医源性损伤引起的高位胆管狭窄或横断,手术径路甚为重要.因为肝门区胆道手术成功与否的关键在于是否能进行理想的肝门解剖.肝门解剖要求显露左右肝管而不损伤肝脏及左右肝动脉、门静脉.20世纪50年代初,Healy等一些作者研究肝脏解剖时发现,肝内胆管、血管的分布类似肺的节段,由此打下了肝内胆管手术显露的基础.根据肝门胆管显露的难易程度,可按以下三种手术方式进行,即首选剥离.肝板”;其次为肝中裂切开;最后是肝方叶切除.
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