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目的
探讨α-klotho蛋白与肥胖相关肾小球病（ORG）的关系。
方法选择我院2011年至2013年经肾穿刺病理检查明确的ORG患者25例、无ORG的慢性肾脏病（CKD）患者25例，单纯腹型肥胖者25例和健康对照25例，分别收集血和尿标本。通过倾向性评分对四组人的年龄、性别，单纯腹型肥胖和ORG患者的腹围，以及ORG和CKD患者的24 h尿蛋白定量进行配对，ELISA法检测α-klotho蛋白。正常对照组小鼠与ORG模型小鼠处死后取肾皮质，采用实时荧光定量PCR法检测mRNA表达，采用免疫印迹杂交法检测蛋白质表达。
结果（1）血清α-klotho蛋白水平ORG组[（251.7±124.1）ng/L]、CKD组[（336.3±126.1）ng/L]和单纯腹型肥胖组[（377.1±120.4）ng/L]均低于健康对照组[（472.3±204.2）ng/L，均P<0.05]，且ORG组低于单纯腹型肥胖组和CKD组（均P<0.05）。（2）尿液-klotho蛋白水平ORG组[（24.7±11.4）mg/mol]明显低于健康对照组[（100.8±51.1）mg/mol]、单纯腹型肥胖组[（74.5±32.5）mg/mol]和CKD组[（82.5±33.8）mg/mol，均P<0.05]，但健康对照组、单纯腹型肥胖组和CKD组之间无明显差异（均P>0.05）。（3）与正常对照组相比较，ORG模型组小鼠肾组织中α-klotho的mRNA和蛋白水平均明显降低（均P<0.05）。
结论ORG患者血和尿中α-klotho蛋白均明显低于单纯腹型肥胖者，提示α-klotho可能是拮抗肥胖肾损伤的一个因子。