昏迷患者血清心肌酶和肌钙蛋白动态变化及临床意义

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目的 通过观察昏迷患者的血清心肌酶及肌钙蛋白(cTnI)的动态变化,估计病情严重程度及预后,了解cTnI的临床意义.方法 选择60例ICU内科不同程度昏迷患者,通过测定入院后第2、5、7天天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、肌酸激酸(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)及cTnI的动态变化,比较心肌酶谱的异常情况.结果 昏迷患者急性期心肌酶均有不同程度的异常发生率,且与昏迷程度呈正相关性,而CK-MB及cTnI对提示心脑综合征的发生有更大临床意义.结论 昏迷患者中血清心肌酶谱异常发生率与昏迷病因无明显相关,与昏迷程度有相关性,且AST、CK、CK-MB、LDH及cTnI临床意义有区别,合并脑心综合征(心电图有改变)者CK-MB和cTnI变化更显著,无明显心电图改变者CK-MB和cTnI变化不明显.
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