【摘 要】
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神经源性膀胱是指控制膀胱的中枢或周围神经发生病变后引起的排尿功能障碍,是脊髓损伤(spinal cord injury,SCI)患者常见的并发症之一.SCI患者的膀胱或膀胱括约肌失去神经支配而出现功能障碍,导致尿潴留或尿路感染;膀胱内压力增高导致膀胱一输尿管反流,从而引起肾积水或肾结石的生成.最终导致肾功能衰竭.随着抗生素、尿动力学检查、间歇性导尿技术的普遍使用,SCI患者泌尿系并发症的死亡率持续
【机 构】
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神经源性膀胱是指控制膀胱的中枢或周围神经发生病变后引起的排尿功能障碍,是脊髓损伤(spinal cord injury,SCI)患者常见的并发症之一.SCI患者的膀胱或膀胱括约肌失去神经支配而出现功能障碍,导致尿潴留或尿路感染;膀胱内压力增高导致膀胱一输尿管反流,从而引起肾积水或肾结石的生成.最终导致肾功能衰竭.随着抗生素、尿动力学检查、间歇性导尿技术的普遍使用,SCI患者泌尿系并发症的死亡率持续下降,据报道.第一次世界大战期间该数据为80%,第二次世界大战期间降为40%,朝鲜战争时降至20%[1].然而肾功能衰竭仍为神经性下尿路功能障碍患者死亡的主要原因.国外报道SCI后截瘫患者伤后25年的病死率为49%,其中因肾脏功能衰竭而死亡的占43%;1987年至1988年,中国康复研究中心对唐山大地震后因截瘫死亡的374人进行调查,发现肾功能衰竭仍占死亡原因的40%以上[1]。
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