子宫内膜未分化及去分化癌1例

来源 :中国计划生育和妇产科 | 被引量 : 0次 | 上传用户:freebird23
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1 主持人:rn吉林大学第二医院妇产科张立会主任医师rn2 病例汇报人:吉林大学第二医院妇产科岳雅清医师3 病例摘要患者,女,55岁,因绝经后不规则阴道流血3 月余,于2017 年11 月27 日收入吉林大学第二医院.妇科检查:阴道少量分泌物,色鲜红,有血腥味,宫颈正常大小,表面光滑,三合诊可触及子宫后壁8.0 cm×8.0 cm质硬结节,表面光滑,活动度尚可,压痛(+),左侧附件区有轻压痛,右侧附件区未触及明显异常.妇科超声:宫腔线清,内膜2.0 cm,内膜回声不均,宫壁回声不均匀,肌层见少量点状强回声.子宫后方见8.9 cm×4.4 cm不均质低回声,形态不规则,界限不清,内膜无血流.糖类抗原( carbohydrate antigen,CA)125:39.30 U/mL(正常参考值范围:0~35 U/mL) .结合患者症状、体征及辅助检查初步诊断为:子宫内膜恶性肿瘤.因自身原因,患者及家属拒绝行术前宫腔镜下诊断性刮宫术.于2017 年12 月5日行剖腹探查术,术中见:子宫大小约(6.0×5.0 ×4.0) cm3 ,表面光滑,双侧卵巢增大,右侧卵巢大小约(4.0×5.0 ×5.0 ) cm3 ,左侧卵巢大小约(7.0 ×6.0 × 6.0) cm3 ,失去正常组织形态,呈菜花样改变,布满紫红色坏死组织.左侧输卵管受累,失去正常形态,右侧输
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