病历作假——引发医疗纠纷的导火索

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病历是指医务人员在医疗活动过程中,通过对患者进行问诊、查体、辅助检查、诊断、治疗、护理等医疗活动获得有关资料,并对这些资料进行归纳、分析、整理后书写而成的医疗文书及档案,它是文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和,包括门(急)诊病历和住院病历。病历作为医疗活动信息的主要载体,不仅是医疗、教学、科研的第一手资料,同时也是对医疗机构进行医疗质量、技术水平、管理水平等方面综合评价的重要依据。
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