【摘 要】
：
目的 分析接受经导管主动脉瓣置换术（transcatheter aortic valve implantation,TAVI）的患者术后在院期间血小板变化特点及其影响因素。方法 回顾性纳入2017年3月—2021年10月在北京安贞医院瓣膜外科中心接受TAVI的患者，根据患者术后血小板下降特点分为血小板变化自限性组和非自限性组。比较两组患者的术前一般资料、术前及术后超声资料、术中操作资料和术后在院期
【基金项目】
：
首都医科大学发展研究基金（2020-2-2065）； 科技部国家重点研发计划（2020YFC2008105）；
论文部分内容阅读
目的 分析接受经导管主动脉瓣置换术（transcatheter aortic valve implantation,TAVI）的患者术后在院期间血小板变化特点及其影响因素。方法 回顾性纳入2017年3月—2021年10月在北京安贞医院瓣膜外科中心接受TAVI的患者，根据患者术后血小板下降特点分为血小板变化自限性组和非自限性组。比较两组患者的术前一般资料、术前及术后超声资料、术中操作资料和术后在院期间抗血栓药物的使用情况。结果 最终纳入患者249例，TAVI术后自限性组175例，其中男100例、女75例，非自限性组74例，其中男43例、女31例，两组患者差异无统计学意义（P＞0.05），自限性组患者平均年龄为（73.11±8.88）岁，非自限性组为（71.54±10.39）岁，差异无统计学意义（P＞0.05）。TAVI术后血小板呈自限性变化比例为70.3%（175/249），自限性组一般于术后第2d发生血小板下降，并于术后第4 d达计数最低点，于术后第5～7 d恢复至基线水平，非自限性组血小板变化为单纯上升、下降或无规律波动。自限性组患者术前主动脉瓣狭窄程度更严重，差异有统计学意义（P＜0.05），而且患者术前心功能较差，在术中使用更多的体外循环辅助，差异有统计学意义（P＜0.05）。术后自限性组患者比非自限性组患者更易出现主动脉瓣瓣周漏，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 TAVI术后患者血小板变化多呈自限性下降趋势，可能与患者术前主动脉瓣狭窄严重程度、术中使用体外循环装置、术后出现主动脉瓣反流及瓣周漏有关。
其他文献
文章尝试通过对重大图书出版项目的界定，从选题策划、图书整体质量提升、宣传推广方式等3个方面探索重大图书出版项目的实施路径，即以成立“孵化”机构、专业化运作等方式来夯实选题策划的基础，通过作者、出版团队采取“联防联控”等措施来把好内容、编校、设计和印制质量“四关”，由作者团队、编辑团队和营销发行团队等发挥各自资源优势，齐心协力做好项目宣传推广和销售工作。
出版业的高质量发展离不开人才的高质量发展。如何锤炼、打造高素质的编辑人才队伍，是各出版社人才培养工作的重中之重。文章从重大出版项目的特点出发，重点探讨了如何提高职业素养、深耕专业领域、锻炼综合能力、开发融合思维、建设人才梯队等，并结合多个具体案例，给出了行之有效的编辑人才培养路径。
强化学习作为机器学习的一种范式，因其强大的策略试错学习能力，越发受到关注。随着深度学习的融入，强化学习方法在许多复杂的控制任务中取得了巨大成功。然而，深度强化学习网络作为黑盒模型，其缺乏可解释性所带来的不安全、不可控及难理解等问题限制了强化学习在诸如自动驾驶、智慧医疗等关键领域中的发展。为了克服这一问题，科研人员开展了深入的强化学习可解释性研究。然而，这些研究开展相对较晚，且缺少针对多智能体强化学
农村人居环境整治是实施乡村振兴战略必须首先打好的第一仗,直接关系到农村居民的生活幸福,事关美丽中国建设全局。近年来,我国政府不断推出农村人居环境相关文件,各地政府纷纷响应,积极推动新农村建设,加快农村人居环境整治进度。在过去的三年整治行动后,农村居住环境得到明显改善,村庄面貌焕然一新,基础设施得到了改进,村民生活质量普遍提高。然而在实践过程中存在一定的问题,农村人居环境的整治方案大多是由政府工作人
探讨加强建筑工程进度管理的重要意义，主要包括提高施工质量，扩大经济效益，保证工期合理。针对建筑工程进度管理工作中施工进度文件编制、资源配置与调度、执行力较低、进度和质量协调等问题制定优化措施。
所谓进度管理，就是确定施工顺序，为各工序制定实施方案，并按计划进行现场施工。只有做好进度控制，工程才能有序推进，工程质量才能得到保障。此外，进度管理要坚持科学严谨的工作态度，严格监督各项目进度的协调管理，合理调配所需的人力、物力、财力，以此来实现项目进度管理的规范化，才能合理开展施工工作，实现建筑工程的经济收益。在此基础上，文章首先简要分析了进度管理在建筑工程管理中的重要性，其次深入研究了进度管理
目的 分析低分子肝素抗凝治疗对ICU脓毒症患者凝血功能、炎性因子的影响。方法 方便选取2021年12月—2022年12月福建医科大学附属漳州市医院收治的84例ICU脓毒症患者作为研究对象，根据随机数表法分为观察组42例，采用低分子肝素抗凝治疗；对照组42例，采用常规治疗。比较两组凝血功能、炎性因子、急性生理学和慢性健康状况、治疗效果、不良反应发生率。结果 治疗前两组凝血酶原时间、活化部分凝血酶时间
现阶段,我国城市化发展进程日渐加快,这对于建筑企业的发展而言,不仅是契机更是挑战。在不断发展的过程中,各大企业以及有关施工单位也逐渐清楚了进度管理工作开展的关键性,保障进度管理工作的质量,不仅能够提升建筑项目建设全过程的管理质量,同样也对于后续施工工作的展开奠定了良好的基础,因此本文针对进度管理在建筑工程管理工作中的应用展开探讨分析,希望为相关人员带来一些参考。
科学出版社在国家出版基金项目建设上精心策划，服务于国家重大战略需求，以国家重大科研成果为依托策划选题，把高层次高水平作者和专业化编辑作为项目实施的根本保证，把充分发挥主编和编委会的作用作为国家出版基金项目实施的关键，注重主题出版项目，并充分发挥科学出版社的综合性优势。在项目管理上，做好顶层设计和项目规划，前期管理制度先行，中期管理注重细节，后期管理加强考核。通过不断探索和实践，科学出版社在国家出版
众所周知，建筑工程的施工过程具有很强的复杂性，其中包含了诸多的施工环节及内容，同时也涉及了大量的专业知识。因此在实际的工程项目建设期间，会出现各式各样的影响因素，对工程进度的推进产生一定的阻碍，甚至还会造成质量问题。所以，为了有效地避免各种因素对工程进度的影响，施工企业要制定并实施合理的施工进度控制管理措施，做到对施工流程和技术进行科学的管理，同时将施工管理责任落实到每一个管理人员身上，从而对施工