【摘 要】
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目的:通过不同的量表来评价重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)治疗急性脑梗死的疗效。方法:符合入选标准的病例66例,其中治疗组30例,对照组36例,治疗组给予正规rt-PA静脉溶栓
【机 构】
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南京医科大学附属苏州市市立医院北区神经内科
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目的:通过不同的量表来评价重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)治疗急性脑梗死的疗效。方法:符合入选标准的病例66例,其中治疗组30例,对照组36例,治疗组给予正规rt-PA静脉溶栓治疗,对照组给予口服抗血小板聚集药物治疗。全部患者治疗前后多个时间点进行美国国立卫生研究院卒中量表评分(NIHSS)、中国卒中量表评分(CSS)、欧洲卒中量表评分(ESS),并通过Barthel指数(BI)和Rankin分级(mRS)来比较两组第90天时的预后良好率。结果:治疗前及治疗后第7天三种评分方法在治疗组和对照组间差异均无统计学意义(P>0.05);在治疗后第30天时治疗组NIHSS评分要显著低于对照组(P<0.05),而CSS、ESS评分治疗组和对照组有差异无统计学意义(P>0.05);第90天时,三种量表评分均提示治疗组要显著优于对照组,差异有统计学意义(NIHSS:P<0.01,CSS和ESS:P<0.05)。90天时预后良好率BI两组间差异无统计学意义(P>0.05),mRS治疗组显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:4.5小时内rt-PA静脉溶栓均可改善急性脑梗死患者的预后,NIHSS和BI评分可能更敏感。
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