论文部分内容阅读
目的 探讨经皮椎体后凸成形术(PKP)骨水泥分布和剂量对疗效的影响.方法 选择经PKP治疗的单椎体骨质疏松性胸腰段椎体压缩骨折患者71例,根据术后骨水泥在椎体中的分布分为侧方组(29例)和中位组(42例),比较两组患者的临床疗效.根据术中的骨水泥注射剂量分为＜4ml组(33例)和≥4ml组(38例),观察两组的骨水泥渗漏情况.结果 侧方组治疗后疼痛视觉模拟评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)、椎体矢状面指数(SI)和Cobb角分别为(2.6±0.6)分、(31.6±10.1)分、(76.4±10.6)％、(12.6±5.1)°,治疗前分别为(7.1±2.3)分、(56.5±11.2)分、(45.0±11.1)％、(22.4±7.0)°;中位组治疗后分别为(2.8±0.7)分、(32.3±10.9)分、(81.3±11.6)％、(12.9±5.7)°,治疗前分别为(7.5±2.1)分、(57.1±11.8)分、(44.1±10.6)％、(25.7±7.9)°.两组治疗后各指标均较治疗前显著改善,差异均有统计学意义(P＜0.05).两组治疗后VAS、ODI、SI和Cobb角比较差异均无统计学意义(P＞0.05).＜4ml组发生骨水泥渗漏5例,发生率为15.2％(5/33);≥4ml组发生骨水泥渗漏l0例,发生率为26.3％(10/38),两组骨水泥渗漏发生率比较差异有统计学意义(x2=6.580,P＜0.05).结论骨水泥的位置分布对PKP的疗效影响不大,骨水泥的注射剂量是发生骨水泥渗漏的危险因素。