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闭合性脾损伤62例中,脾包膜下血肿23例,脾实质挫裂伤25例,其中2种损伤并存18例,脾真性破裂32例。保守治疗6例,手术治疗56例。B超提示与手术相符合54例(96.4%),漏误诊2例(3.6%)。B超对绝大多数的脾损伤能确诊,脾包膜下血肿无合并其他内脏损伤可行非手术治疗,真性脾破裂术式选择应慎重,尽量采用多种保脾手术。