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目的
对肝局灶性病变进行剪切波弹性成像(shear wave elastography，SWE)，探讨图像质量的影响因素和检查的可重复性。
方法对符合纳入标准(病灶于右肋间切面二维声像图上清晰显示且深度<10 cm)的连续289例患者305个病灶进行SWE检查。根据图像质量分为"满意"、"基本满意"、"不满意"3组，比较3组之间腹壁厚度、病灶深度、大小及位置的差异。由两位医生分别独立对连续20例患者20个病灶进行SWE成像并测量杨氏模量。由同一位医生对另外连续20例患者20个病灶于不同时间进行SWE成像并测量杨氏模量。应用组内相关系数评价检查者之间及检查者内部的可重复性。
结果图像质量"满意"179个，"基本满意"107个，"不满意"19个。3组之间腹壁厚度差异具有统计学意义[满意组(1.34±0.35)cm，基本满意组(1.63±0.36)cm，不满意组(1.87±0.39)cm，P<0.001 ]。3组之间病灶深度、大小及部位分布差异无统计学意义。病灶及其邻近肝实质的各弹性参数，检查者之间及检查者内部的组内相关系数均>0.75。病灶各弹性参数中，以杨氏模量最大值重复性最好，检查者之间和检查者内部组内相关系数分别为0.90和0.96。
结论SWE可用于评价在右肋间切面二维声像图上清晰显示且深度<10 cm的肝局灶性病变，是一种成功率高且可重复性好的技术。