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替诺福韦(TDF)是目前国内最后一个上市的核昔(酸)类似物(NAs)药物,具有强效抗HBVR性及高耐药基因屏障特性,被国内和国际指南推荐为抗HBV的一线用药。作为较早在国内应用的抗病毒药物,拉米夫定(LAM)、使用较为广泛,长期使用过程中耐药率逐渐上升,3年耐药率接近50%,4年高达66%.